По данным Росстата, в январе— июне 2022 г. в России родилось 635,2 тыс. детей, что на 42,9 тыс. меньше результата аналогичного периода 2021 г. Тенденция наблюдается с 2019 г. Тогда в первом полугодии сокращение достигло 8,1%, в первой половине 2020-го число новорожденных снизилось на 5,4%, в январе—июне 2021-го — на 0,4%.
Минтруд прогнозирует и дальнейшее снижение рождаемости в России до 2024 г. Среди основных причин в ведомстве называют сокращение численности женщин в возрасте 20–29 лет, которое происходит уже сейчас (детей заводят малочисленные поколения 1990-х и начала 2000-х), а также неопределенность на рынке труда, вынуждающую средний класс отказываться от репродуктивных намерений.
Врачи в свою очередь говорят о медицинских причинах падения рождаемости.К ним относятся, к примеру, неправильный образ жизни, увлечение антибиотиками, стрессы, которые влияют на весь организм: начиная от гормонального баланса, заканчивая внешним видом. Кроме того, медики отмечают: жизнь в мегаполисах сместила интересы людей с создания большой семьи в сторону построения успешной карьеры.
Это, кстати, стало одной из причин отказа от грубоватого термина «старородящая», которым раньше награждали мамочек старше 24-х лет. Современная медицина позволяет стать родителями и в более позднем возрасте — в 30, 35 и даже 45 лет. Главное, говорят специалисты, отдавать себе отчет, что к этому возрасту у людей копится внушительный анамнез. Поэтому, чтобы беременность прошла хорошо, а ребенок родился здоровым, важно проходить прегравидарную подготовку. Причем, как мужчинам, так и женщинам.
Перечень мероприятий, входящих в прегравидарную подготовку, довольно широк.
По ее словам, именно на этапе прегравидарной подготовки выявляются отклонения в здоровье пары. Чаще всего врачи Екатеринбургского клинического перинатального центра сталкиваются с так называемым инфекционным фактором, т.е. с выявлением инфекций, передающихся половым путем.
Однако любые (или почти любые) нарушения, выявленные на этапе прегравидарной подготовки, можно исправить. В их число входят даже преждевременные роды или потеря беременности в анамнезе. Современная медицина делает все возможное, чтобы осуществить мечту пар стать родителями.
Кстати, на новый способ прогнозирования преждевременных родов команда медицинского центра «Гармония» получила патент в 2022 году. Наработки клиники, накопившиеся и апробированные в течение 28 лет, были обобщены, оформлены и представлены в патентную комиссию, которая подтвердила уникальность метода.
Современные подходы к восстановлению репродуктивной функции невозможно представить без лапароскопии и гистероскопии. Благодаря им вмешательство проводится точно и бережно по отношению к здоровым тканям, сохраняется полноценная работа органов.
Даже если после всех проведенных процедур — хирургических или медикаментозных — долгожданная беременность не наступает, это не значит, что на планах стать родителями надо поставить крест. Существует процедура экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО, которая в последнее время стала намного доступнее. Дело в том, что развитие применения вспомогательных репродуктивных технологий предусмотрено нацпроектом «Демография». В паспорте проекта на 2023 г. было заложено проведение не менее 78 тыс. циклов ЭКО. Всего за время действия программы (2019—2024 г.г.) планировалось выполнение не менее 450 тыс. циклов за счет средств базовой программы ОМС.
Как правило, к методу экстракорпорального оплодотворения прибегают пары в возрасте около 40 лет. Чтобы исключить возможность рождения ребенка с генетическими заболеваниями (а с возрастом этих рисков становится больше), врачи советуют проходить специальное генетическое тестирование.
Кроме того, при необходимости пары старшего репродуктивного возраста могут воспользоваться программами донорства, которые есть, к примеру, все в том же Центре семейной медицины. Сейчас в клинике — самый большой на Урале банк репродуктивного биологического материала.
Ооциты и сперму для репродуктивного банка сдают люди, которые уже имеют здоровых детей и прошли стандартное общеклиническое и генетическое исследование. Кроме того, в ЦСМ имеется криобанк донорских эмбрионов, полученных от проверенных доноров мужских и женских половых клеток.
Несмотря на то, что ЭКО, как метод оплодотворения яйцеклетки, существует уже давно, у многих женщин сохраняется множество страхов перед процедурой. И совершенно напрасно. ЭКО сейчас и ЭКО десять лет назад — это принципиально разные врачебные манипуляции. Так, к примеру, считалось, что внешняя подсадка эмбрионов в матку — прямая дорога к многоплодной беременности.
На самом деле, отмечает эксперт, многие женщины боятся не столько самого ЭКО, сколько гормональной стимуляции. Однако сейчас, при современном уровне медицины женщины практически не сталкиваются с синдромом гиперстимуляции яичников. А пункции проводятся очень тонкими иглами, что сводит к минимуму возможность появления кровотечений. Более того, процедура забора яйцеклетки (пункция фолликулов) практически безболезненна и некоторые пациентки отказываются от наркоза. Сама процедура занимает до 5-10 минут.
И последнее, но очень важное слово в качестве доказательства всесильности современной медицины, которая стоит на страже репродуктивного здоровья. Сегодня даже самые тяжелые случаи беременности — не приговор и не повод к ее прерыванию. Развитие технологий позволяют проводить врачам сложные внутриутробные операции, которые раньше были просто невозможны, и выхаживать детей, рожденных сильно раньше положенного срока.Такие чудесатворят медики Уральского научно-исследовательского института охраны материнства и младенчества (ФГБУ «НИИ ОММ»).
Так, к примеру, весь Екатеринбург облетела новость о том, что медики НИИ ОММ спасли ребёнка, родившегося весом 580 грамм и ростом 32 см.Долгое время ребенок находился на искусственной вентиляции лёгких, был задействован весь лабораторно-инструментальный потенциал института. В ноябре малышку перевели в Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей с весом 1300 грамм, где под присмотром специалистов продолжился дальнейший этап выхаживания. В результате домой она отправилась с весом 3217 гр.
